运用和谐管理理论 创建新时期的和谐医院

【本文由PB创新网为您整理】和谐管理；和谐医院

【摘要】  针对十六届四中全会《中共中央关于加强党的执政能力建设的决定》提出的构建和谐社会的历史任务，依据和谐管理理论，提出了创建和谐医院的观点，并对其趋势及存在问题和应采取的对策进行了阐述。
    
【关键词】  和谐管理；和谐医院
    
    十六届四中全会提出形成全体人民各尽所能，各得其所而又和谐相处的社会，提高构建社会主义和谐社会的能力。这是我国战略机遇期执政党建设的主旋律。2005年是卫生系统的“管理年”，适逢医院正进入发展机遇期，我们在医院的管理中引入了和谐管理理论，努力营造民主、生动、安定、和谐的医院氛围，为提高医院的综合竞争力、职工的凝聚力及实现医院的可持续发展奠定了基础。
    
    1  和谐与当代和谐管理理论
    
    和谐，是指事物、事情协调地生存和发展的状态。无论是中国还是西方，古代还是现代，人们都在孜孜不倦地探索着和谐的理念。在某种意义上说，和谐已成为人类永恒的追求。“和”的概念，是中国古代思想家首先提出来的，并作为一个哲学范围加以研究。和谐的本质是“和而不同”，即有差异的统一，而不是简单的同一，这是和谐的本质特征。“和谐”的理念，所涉及的领域主要有4个方面：（1）身心和谐——关于人自身的形体与精神之间的和谐；（2）人际和谐——关于人与人之间相互关系的和谐；（3）群己和谐——关于人与社会之间相互关系的和谐；（4）天人和谐——关于人与自然之间相互关系的和谐。由此可以看出，任何一方面的和谐都是以人类为主体，以人为中心的和谐。
    
    和谐管理，是我国著名学者、教授黎红雷提出来的［1］。当代和谐管理理论是把和谐放在系统中来考察，系统和谐性是描述系统是否形成了充分发挥成员和子系统能动性、创造性、先进性的条件和环境，以及系统成员和子系统活动的总体协调性。这两方面取决于系统构成、组织管理、内部氛围、系统成员精神状况等方面的内部条件及其间的关系匹配程度以及系统内外部的适应程度。和谐管理理论还认为，要实现系统的和谐，就要采用引导和驾驭相结合的管理控制方法，通过引导来优化和建设外部环境，通过管理来矫正系统的运行［2］。总之，当代和谐管理理论具有丰富的思想内涵，是建立科学的企业管理理念的重要理论基础。
    
    2  和谐管理是加强医院全面管理的必然趋势
    
    和谐管理的核心是一个“和”字，“和为贵”是中华民族的传统美德。孟子提出“天时不如地利，地利不如人和”。“政通人和”在当代医院管理理念中应该变为“人和政通”［3］。在所有的和谐范围内，人和是首要的，是根本的前提条件。当代的医院管理已经进入了以人为本的管理时代，人本管理的核心是人和管理，实现人和管理的基本方式是实行和谐管理。
    
    实行和谐管理有两方面的涵义：一是全院上下人际关系和谐，和谐把全院职工凝聚成一个协调战斗的集体；二是和谐靠全体职工高度自觉的自我约束，而不是被动接受主管人员的指使、监督。形成职工心情舒畅、精神振奋、干劲十足的工作氛围，院领导的决策能够畅通无阻，得以顺利实现。同时，医院在完善基础管理之后，管理工作的重点不是监督或约束职工的行为，而是在统一的工作部署下，协调各个环节的关系，充分调动各部门、各流程、各科室以及每个职工的工作自觉性和创造精神。
    
    3  医院改革目前所存在问题
    
    由于科技的不断进步和国民经济的快速发展，我国医院已进入了改革攻坚的关键阶段，这对医院来说，既是一个发展的好机会，又是一个严峻的挑战。毕竟，社会诸多矛盾在医院都有所表现，医院改革发展中的问题也时有发生，主要表现在以下方面。
    
    3.1  领导对职工的意愿重视不够  目前世界各国文化的交融碰撞来势迅猛，而我国企事业单位的人事制度改革正向纵深迈进，在医院职工由“单位人”向“社会人”转变的过程中，职工出现了较以往更加注重自身价值的体现和关注自我利益的实现的趋势。反映在日常工作中表现为，他们关心、参与医院的发展，特别是涉及他们切身利益的各项政策、措施的出台。这从某一角度反映了职工保障自身利益的积极性。而作为医院领导层，往往相对注重上级的要求和医院的整体利益，而职工以个体形式出现时，也必定从自身角度出发，要求个人的利益需求得到领导最大限度的重视和满足——这就决定了医院领导和职工在考虑利益实现最大化和最优化的问题上存在着实现主体和内容的分歧。如果领导对部分职工的意愿重视不够，工作不到位，都可能引发相应的问题和矛盾。比如说，一项政策的出台，哪怕只有10%，甚至更少的职工不满意，他们的积极性就会受到影响，各种敷衍了事、生冷硬推的情况随之发生，不利于医院或科室的整体和谐发展。
    
    3.2  改革转型期各类矛盾突出  当前的形势发展瞬息万变，改革大潮风起云涌，各种利益冲突错综复杂，可以说医院的管理从来也没有象在当前的形势下这样困难：第一，每个医院职工存在文化、家庭、情趣、性格、立场等各方面个人差异；第二，在不同的阶段和背景下，员工有不同的需求，从唯物辩证法去看，这种需求又在无时无刻的变化之中；第三，制度一般都是某个特定时期和特定情况下的产物，本身具有局限性和滞后性。由于形势变化过快，医院的规章制度往往落后于发展速度，制度化的局限性会带来顾此失彼的问题，在管理中经常会遇到很多以前从未遇到过的新问题，无经验和先例可循，有待于不断的摸索总结。
    
    3.3  中层干部管理素质亟待提高  目前，医院的管理者主要来源于医疗技术骨干或学科带头人，具有比较全面的医学知识和临床经验，但大多数没有经过医院管理的系统培训，医院管理理论和方法技能只能在实践中学习提高。医院中低层管理者则是由临床、医技和非医务人员组成，医院管理知识和方法技能更是贫乏，管理凭经验、凭感觉，管理水平相对较低，在工作中由于不注意方法，而激化矛盾的事例时有发生。
    
    3.4  职工的观念滞后  长期以来，医院实行的是事业单位用人方式，虽然近年来各级医院已广泛推行聘用合同制，但普遍存在“能进不能出，能上不能下”的现象，从而形成了职工“等、靠、要”的依赖思想，滋生小富即安、不思进取的情绪，一旦医疗大环境改变或医院内部推行某些改革措施，往往不是以积极的心态去面对，而是一味逃避，甚至拒不执行，导致医院的改革推进阻碍重重，管理只能在低效率的层面上运转，不利于医院的发展繁荣。即使小的改革，也会带来不小的矛盾。
    
    4  采取的对策和方法
    
    4.1  尊重职工，培育责任感是实现和谐管理的前提  按照马斯洛的“需求理论”，人都有获得尊重的需求，医院的职工都希望团队和领导理解和承认自己，理解自己的思想、志趣，了解自己的处境、苦衷和愿望，知道自己工作的艰辛、成绩和长处，并给予承认、支持、帮助、同情、谅解和安慰。笔者认为，领导应很好的满足职工这种高层次的需求，用诚恳的态度肯定职工对医院的忠诚和贡献，使职工倍感亲切，体验到在医院中的地位和价值。尊重职工的思想基础是平等，医院各级领导和管理干部都应该能摆正自己的位置，自觉地把自己摆在职工中，以平等的态度真诚地对待每一位职工。处理与职工的关系。真诚而发自内心的尊重一定能得到职工的信赖和尊重。
    
    同时领导要信任职工，用人不疑，大胆启用，真诚相待，做到“放手不放眼”。让其有职有权，只要让他负责任、做工作，就赋予他权力。每个层次的干部和职工在自己的权限范围内工作，领导就不干预。使每一位职工都能充分发挥自己的才能，无论在哪个岗位，只要肯出力、有成绩、有贡献，就会得到充分的肯定。近年来我院切实落实院务公开制度，让职工参与医院的管理和建设，为医院发展添砖加瓦，献计献策。充分调动了职工的积极性和主动性，仅2005年

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